En Estados Unidos, la coordinación clínica de una agencia de atención domiciliaria no queda limitada a la lista profesional de una propuesta anterior. La norma final de CMS, publicada el 13 de enero de 2017, amplía las categorías admitidas para ese cargo. Esta explicación del domingo 15 corresponde a la publicación del viernes, no a una nueva decisión dominical. [2017-00283][2014-23895]
La propuesta de octubre de 2014 contemplaba a un médico con licencia o un profesional de enfermería registrado y debidamente cualificado. El texto definitivo incluye además fisioterapeutas, especialistas en habla y lenguaje, terapeutas ocupacionales, audiólogos y trabajadores sociales. Son etapas de un mismo procedimiento regulatorio, no dos comprobaciones independientes de que los resultados de atención hayan mejorado. [2017-00283][2014-23895]
El cargo mantiene funciones concretas: asignar pacientes y personal, coordinar la atención y las derivaciones, asegurar evaluaciones continuas de necesidades y supervisar la elaboración, ejecución y actualización del plan individual. La agencia conserva la responsabilidad general cuando otros prestan servicios mediante acuerdos. Ampliar la lista profesional no elimina esas obligaciones ni convierte un contrato externo en sustituto de la supervisión. [2017-00283]
El marco corresponde a agencias participantes en Medicare y Medicaid, los programas estadounidenses de cobertura sanitaria; no abarca automáticamente a todo servicio de ayuda en casa. La entrada en vigor general estaba prevista para el 13 de julio de 2017, pero los proyectos de mejora del desempeño debían comenzar el 13 de enero de 2018. Son requisitos institucionales y fechas anunciadas entonces, no consejos clínicos individuales ni reglas aplicables por sí mismas en América Latina. [2017-00283]
Documentos fuente
- Medicare and Medicaid Program: Conditions of Participation for Home Health Agencieshttps://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2017-01-13/html/2017-00283.htm
- Medicare and Medicaid Program: Conditions of Participation for Home Health Agencieshttps://www.govinfo.gov/content/pkg/FR-2014-10-09/html/2014-23895.htm